2025浙江丽水职工医保门诊报销比例

有家健康网 2025-03-18阅读量：5566

根据2025年1月丽水市城镇职工医保政策，门诊报销比例如下：

一、普通门诊报销比例

1. 在职人员

• 起付标准：1188元

• 报销比例：50%

• 年度最高支付限额：2万元

2. 退休人员

• 起付标准：420元

• 报销比例：70%（70岁以下）

• 年度最高支付限额：2万元

二、特殊病门诊报销比例

• 市内社区卫生服务机构（基层） ：在职人员80%，退休人员85%

• 市内等级医院/其他定点医疗机构 ：在职人员60%，退休人员65%

• 慢性病门诊 ：市内社区卫生服务机构80%，等级医院60%

三、其他说明

• 门诊免报额度 ：在职职工2000元，退休职工1300元

• 大额医疗费用限制 ：门诊、急诊年度最高支付限额2万元

• 签约基层医疗机构优惠 ：支付比例更高（如社区卫生服务机构70%-75%）

四、注意事项

• 具体报销比例可能因政策调整而变化，建议就医前咨询当地医保部门

• 慢性病门诊需在指定医疗机构就医并办理相关手续

以上信息综合了丽水市2025年最新医保政策文件。