医保停交可以用卡里的钱吗

有家健康网 2025-04-20阅读量：5145

医保停交后，医保卡里的余额仍然可以用于看病和买药，但无法享受医保统筹报销待遇。以下是具体说明：

1. 医保停交后的余额使用范围

• 余额用途：医保个人账户余额可用于支付门诊购药、住院费用中的个人自付部分。
• 家庭共济：医保余额还可以通过“家庭共济”功能，授权给已参保的直系亲属使用。

2. 医保停交后的影响

• 统筹报销终止：从停交次月起，无法享受医保统筹基金的报销待遇，包括门诊统筹和住院报销。
• 个人账户余额变化：停交后，个人账户余额不会增加，但也不会被清零，可以继续使用。

3. 注意事项

• 门诊统筹额度：每年医保统筹基金有一个门诊费用“年度支付限额”，即使余额未用完，统筹额度也不会累积到下一年。
• 医保断缴的其他影响：停交可能影响医保连续缴费年限，进而影响未来医保报销比例及一些附加权益（如居住证、公租房申请等）。

4. 后续建议

• 如果计划恢复医保，需在停保后180天内重新缴纳，才能恢复医保待遇。
• 如有特殊情况，可咨询当地医保部门，了解是否有补缴政策。

医保停交后个人账户余额可以继续使用，但需注意统筹报销的终止及可能带来的其他影响。