医保里面的钱用不用每年有关系吗

有家健康网 2025-04-20阅读量：9319

医保个人账户里的钱不会因年度更替清零，余额会自动累积到下一年继续使用，但需注意门诊统筹报销有年度限额。以下是具体说明：

1. 余额自动累积
   只要持续缴纳医保，个人账户中的资金会按月划拨并逐年累积，相当于个人专属医疗储蓄，停缴后账户余额仍可消费但不再新增。

2. 缴费与划拨规则
   每月按缴费基数、年龄和地区平均工资的一定比例划入账户，不同人群金额差异较大，无需手动充值。

3. 停缴影响
   断缴超过3个月可能清零缴费年限（影响报销待遇），但账户余额始终归属个人，可用于购药或就医。

4. 门诊统筹限额
   部分地区的门诊报销设有年度支付上限，超额部分需自费，但个人账户余额不受此限制。

持续参保可确保资金正常划拨，合理规划使用账户余额与门诊报销额度能最大化医保福利。