甘肃异地就医新规定

有家健康网 2025-03-18阅读量：3447

根据2023年甘肃省医疗保障局发布的最新政策，甘肃异地就医新规定主要包括以下内容：

一、异地就医人员范围

1. 跨省异地长期居住人员

包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等长期在参保省外工作、居住、生活的人员。

2. 跨省临时外出就医人员

包括异地转诊就医人员、因工作、旅游等原因异地急诊抢救人员以及其他跨省临时外出就医人员。

二、备案材料与流程

1. 备案材料

• 异地安置退休人员：医保电子凭证、身份证件或社保卡、异地就医登记备案表、异地安置认定材料（户口簿或个人承诺书）。

• 异地长期居住人员：医保电子凭证、身份证件或社保卡、异地就医登记备案表、长期居住认定材料（居住证明或个人承诺书）。

  

• 常驻异地工作人员：医保电子凭证、身份证件或社保卡、异地就医登记备案表、异地工作证明材料（单位派出证明、劳动合同等）。

2. 备案时限

• 长期居住人员备案有效期原则上不少于1年，大学生可根据实际情况调整。

• 临时外出就医人员备案有效期为6个月。

三、结算政策

1. 直接结算范围

目前仅支持住院费用直接结算，门诊和药店购药结算将逐步推进。

2. 报销标准

执行就医地支付范围及参保地政策，包括起付线、报销比例、最高支付限额等。

3. 办理渠道

支持线上备案（国家医保局微信公众号）和线下办理，定点医药机构均需开通异地就医直接结算。

四、其他注意事项

• 转诊就医 ：需提供转诊单，视同已备案。

• 贫困人口 ：跨省异地就医按基本医保结算后，回参保地执行健康扶贫政策。

• 政策调整 ：2025年底前，全省住院费用跨省直接结算率目标为70%以上，省内异地直接结算率90%以上。

以上政策自2023年1月1日起实施，具体操作可通过国家医保局官网或当地医保经办机构办理。