贵州新农合报销标准

有家健康网 2025-03-18阅读量：5251

贵州新农合（新型农村合作医疗制度）的报销标准如下：

1. 普通门诊 ：

• 村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

• 镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。

• 二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

• 三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

• 镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

2. 住院补偿 ：

• 报销范围包括药费、辅助检查（如心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等）和手术费。辅助检查项目限额报销200元，手术费超过1000元的按1000元报销。

  

• 60周岁以上老人在镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。

• 报销比例：镇卫生院报销60%，二级医院报销40%，三级医院报销30%。

• 住院医疗费用为8000元或低于8000元的补偿比例为50%，高于8000元的补偿比例为60%。非转诊的，省级Ⅰ类医疗机构起付线为1500元，省级Ⅱ类医疗机构起付线为2000元，住院医疗费用高于起付线部分补偿比例为30%。经转诊的，省级Ⅰ类指省级二级（含二级）以下医院起付线为1000元，省级Ⅱ类指省级三级医院起付线为1500元。

3. 大病补偿 ：

• 门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%。

• 一级医疗机构住院费用在400元以下者，不设起付线。

• 二级医疗机构补助比例提高到75%~80%。

• 三级医疗机构补助比例提高到55%~60%。

• 省三级医疗机构补助比例提高到55%。

• 儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70%，肺癌等12种大病，新农合补助病种定额力争达到70%。

4. 最高支付限额 ：

• 新农合统筹基金最高支付限额不低于20万元（不含大病保险基金）。

这些报销标准可能会根据政策调整而有所变化，建议在实际操作中参考最新的政策文件。