生育险90天内必须报吗

有家健康网 2025-04-20阅读量：8147

生育保险的报销时间限制并非严格意义上的90天，而是根据地区政策、医疗机构结算周期及生育情况综合确定的。以下是具体说明：

一、报销时间限制

1. 连续缴纳要求

   需满足生育保险连续缴纳满12个月，且生育或实施计划生育手术时处于缴费状态。

2. 医疗费用报销时效

   报销需在宝宝出生后18个月内完成，超过18个月将无法享受生育津贴，但可申请医疗费用报销（部分地区限制在出生后12个月内）。

3. 地区政策差异

   不同城市对报销时间有具体规定：

   • 北京市 ：要求在生育医疗费用发生后12个月内提交材料；

   • 天津市 ：生育或终止妊娠后12个月内办理；

   • 部分城市 ：可能要求产后60天内提交材料。

     

二、是否必须90天内申报？

• 非强制90天 ：生育保险报销无统一90天限制，但需在18个月内完成；

• 部分地区特殊要求 ：如北京、天津等要求较短的申报期限（60天或90天），超期可能影响津贴计算。

三、影响报销的关键因素

1. 用人单位责任

   单位需按时缴纳生育保险费用，并在指定时间内向社保部门申报；

2. 材料准备

   需提交生育证明、医疗费用清单、身份证等材料；

3. 错过申报后果

   若因单位或个人原因错过申报，可能视为自动弃权，但可提供证据申请补缴（需符合当地规定）。

四、建议

• 尽早申报 ：建议在宝宝出生后60-90天内提交材料，避免因材料不全或政策变动影响报销；

• 咨询确认 ：不同城市政策存在差异，建议通过当地社保部门或法律咨询确认具体要求。

生育保险报销时间限制以18个月为主线，部分地区可能缩短至12个月或60天，但无需严格遵循90天期限。