透析病人骨痛怎么办

有家健康网 2025-04-21阅读量：780

​​透析病人骨痛主要与钙磷代谢紊乱、继发性甲状旁腺功能亢进（SHPT）或肾性骨病相关，需通过​​药物调控、饮食管理、透析优化及适度运动​​综合改善。​​

钙磷代谢失衡是核心诱因。高磷血症会刺激甲状旁腺激素过度分泌，导致骨骼脱钙。需严格限制高磷食物如内脏、加工食品，并服用磷结合剂（如碳酸镧）降低血磷。同时补充活性维生素D或拟钙剂（如西那卡塞）抑制甲状旁腺亢进，但需定期监测血钙水平避免异常波动。

透析方案调整可辅助缓解症状。延长透析时间或增加频率能提升磷清除率；采用高通量透析膜效果更佳。部分患者需联合血液灌流或血液透析滤过技术强化毒素清除。

运动干预不可忽视。低强度抗阻训练和负重活动（如步行）能刺激骨骼重建，但需避免剧烈运动引发骨折。疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药，但禁用肾毒性药物。

​​透析患者骨痛需长期多维度管理，定期检测骨代谢指标并调整治疗方案是关键。​​