医保共济俩个省份能用吗

有家健康网 2025-04-21阅读量：3440

医保共济目前 不支持跨省份使用 ，仅能在同一省份内实现异地使用。以下是具体说明：

一、政策现状

1. 省内共济范围

   截至2025年4月，全国已有31个地区（包括河北、江苏、山东、河南、湖北等）开通了职工医保个人账户跨省共济功能，允许参保人员使用个人账户资金为同一省份内异地参保的直系亲属支付医疗费用、购买药品等。

2. 跨省共济限制

   目前全国尚未实现跨省份的医保个人账户共济，不同省份的医保制度存在信息壁垒，无法直接实现资金互通。

二、操作方式（省内共济）

1. 资金使用范围

   • 支持支付参保人员本人及近亲属（配偶、父母、子女等）在定点医疗机构产生的个人自费医疗费用；

   • 可用于购买药品、医疗器械及医用耗材的个人负担部分。

     

2. 操作流程

   • 通过全国医保服务平台或当地医保部门APP，选择“家庭共济”功能；

   • 向异地参保亲属转入资金，受助人需在本地完成医疗费用报销后，由医保系统自动结算。

三、未来展望

国家医疗保障局计划用1-2年时间推动全国范围内的医保个人账户跨省共济，但截至2025年4月，该功能尚未全面覆盖所有省份。建议关注国家医保局官方通知，了解最新试点进展。

四、注意事项

• 参保要求 ：需确保异地亲属已参加当地基本医保，且个人账户处于正常状态；

• 操作差异 ：不同省份具体操作流程可能略有不同，建议提前咨询当地医保部门。

如需跨省使用医保，可考虑其他方式，如商业补充保险或异地就医备案。