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重庆医保在异地就医报销比例

有家健康网 2025-04-21阅读量:6048

60%

重庆医保异地就医报销比例根据参保类型和医疗机构级别有所不同,具体如下:

一、报销比例标准

  1. 职工医保

    • 三级医院 :起付线880元,报销比例85%(在职)/95%(退休)

    • 二级医院 :起付线440元,报销比例87%(在职)/95%(退休)

    • 一级医院 :起付线200元,报销比例90%(在职)/95%(退休)

    • 社区卫生服务机构 :起付线160元(一级)、400元(二级),报销比例85%(在职)/80%(退休)

  2. 居民医保

    • 三级医院 :起付线800元,一档报销40%、二档50%

    • 二级医院 :起付线300元,一档65%、二档72%

    • 一级医院 :起付线100元,一档80%、二档85%

    • 社区卫生服务机构 :起付线100元,一档80%、二档85%

二、其他注意事项

  1. 异地就医结算政策

    • 执行 就医地医保目录 (药品、诊疗项目等)和 参保地报销政策 (起付线、比例等)

    • 需通过医保备案(电话、APP等方式)

  2. 报销限额

    • 门诊特殊疾病报销限额为6000-1.2万元

    • 住院费用年度最高支付限额为5.5万元

  3. 其他费用

    • 门诊费用(普通门诊、专家门诊)可报销75%-85%

    • 药品目录外费用需自费

建议办理异地就医备案后,通过“重庆本地宝”等渠道查询具体报销流程及年度限额,确保费用及时结算。

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