甘肃省跨市医保报销比例

有家健康网 2025-04-21阅读量：495

甘肃省跨市医保报销比例的亮点在于**“省内无异地”政策**，即省内跨市就医费用可按参保地政策直接结算，无需降低报销比例。这一政策大大提升了医保报销的便利性和公平性，让参保人员在省内任何定点医药机构就医都能享受与本地就医相同的报销待遇。

1. 跨市医保报销比例

• 省内跨市就医：参保人员在省内定点医药机构就医，费用直接结算，报销比例与参保地一致。
• 跨省异地就医：跨省异地长期居住人员、转诊人员等，报销比例与参保地相同；但临时外出就医人员（如急诊抢救）的报销比例可能降低不超过10个百分点。

2. 适用范围

• 长期居住人员：包括异地安置退休人员、长期居住人员等，需提前办理备案。
• 临时外出就医人员：如转诊、急诊抢救等，视同已备案。
• 门诊慢特病：高血压、糖尿病等门诊慢特病费用也可直接结算。

3. 办理备案流程

• 备案材料：医保电子凭证、有效身份证件、异地就医登记备案表等。
• 办理方式：线上可通过国家医保服务平台APP或线下医保经办机构办理。

4. 直接结算范围

• 甘肃省内所有定点医药机构均支持异地就医直接结算。
• 跨省异地就医需就医地已接入国家医疗保障信息平台的定点医疗机构。

5. 政策实施目标

• 到2025年底，全省住院费用跨省直接结算率将提升至70%以上，省内异地直接结算率将提升至90%以上，逐步实现医保报销线上线下异地通办。

总结

甘肃省跨市医保报销政策的优化，不仅提升了参保人员的就医便利性，还显著降低了跨市就医的经济负担。建议参保人员提前了解政策细节，确保备案手续完备，以便充分享受医保报销的便利与实惠。