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深圳少儿医保一年的额度

有家健康网 2025-04-21阅读量:7158

深圳少儿医保一年的额度根据参保类型和保障范围有所不同,具体如下:

一、门诊保障额度

  1. 基础门诊额度

    2024年深圳少儿医保门诊报销额度为 2471元/年 ,用于门诊急诊、门诊特殊病等保障。

    • 若个人账户余额不足,可结转至父母社保卡使用。
  2. 起付标准与报销比例

    • 三级医院:650元起付,报销比例50%(最高2000元);

    • 二级医院:300元起付,报销比例60%;

    • 一级医院:无起付标准,报销比例65%。

二、住院保障额度

  1. 合并后的年度限额

    2024年深圳少儿医保与住院医保合并后, 住院医疗费用报销限额为18万元 ,包含起付线、报销比例等规则。

    • 具体起付线标准未明确提及,但可参考其他地区类似政策(如三级医院650元起付)。

三、缴费标准与补贴

  • 个人缴费 :2024年为 584元/年 (含财政补贴660.5元+个人缴费584元);

  • 财政补贴 :根据政策调整,2024年财政补贴标准为 660.5元/年 ,2025年预计为 584元/年

  • 特殊群体 :低保、特困家庭少儿可免缴保费,由民政部门代缴。

四、其他说明

  • 年度最高支付限额 :连续参保满4年后,少儿医保基金支付限额为 20万元 ,与参保年限挂钩;

  • 地区差异 :如苏州市2023年个人缴费320元/年,深圳2025年预计为190元/年。

以上信息综合了2024-2025年最新政策及历史数据,具体以深圳市社保局官方公告为准。

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