为什么医保绑定了亲情号却还是自己付钱

有家健康网 2025-04-21阅读量：7805

医保绑定亲情号后仍需自付的原因在于医保报销政策和亲情号功能设定。

1. 医保报销政策限制：

   • 个人账户与统筹账户区分：医保个人账户资金归个人所有，用于支付门诊费用、药店购药等；统筹账户由医保基金管理，用于住院费用报销等。
   • 报销范围与比例：医保报销有具体范围和比例限制，并非所有医疗费用都能全额报销。部分费用需个人承担，如起付线以下、封顶线以上及自费项目等。

2. 亲情号功能设定：

   • 共享个人账户：亲情号主要实现个人账户余额共享，方便家庭成员间支付医疗费用。
   • 不改变报销规则：绑定亲情号后，报销政策不变，个人仍需承担医保报销范围外的费用。

3. 可能的误解：

   • 期望与现实差异：部分人可能误认为绑定亲情号后所有医疗费用都能报销，但实际报销比例和范围受医保政策限制。
   • 信息不对称：对医保政策不了解可能导致对亲情号功能的误解，以为绑定后能完全免除自付费用。

总结：医保绑定亲情号后个人仍需支付费用，因医保报销政策和亲情号功能设定所致。了解医保政策和亲情号具体功能，能更合理规划医疗费用。