宁夏医保职工慢特病报销比例

有家健康网 2025-04-21阅读量：735

宁夏职工医保门诊慢特病报销比例政策明确，报销比例最低为60%，最高可达80%。起付线为300元至500元不等，年度医保基金最高报销金额为在职职工4000元、退休人员4500元。报销范围涵盖糖尿病特殊治疗、重性精神病人药物维持治疗、肺结核等28种慢特病，并新增13种病种，进一步提升保障水平。

具体内容

1. 报销比例：

   • 在职职工：最低60%，最高80%。
   • 退休人员：最低65%，最高75%。

2. 起付线：

   • 统一起付线为300元至500元，根据医疗机构级别有所调整。

3. 年度报销限额：

   • 在职职工：4000元。
   • 退休人员：4500元。

4. 病种范围：

   • 涵盖28种门诊慢特病，新增13种病种，包括糖尿病特殊治疗、重性精神病人药物维持治疗、肺结核等高负担疾病。

提示

建议职工医保参保人根据自身病情选择合适的医疗机构，以享受更高的报销比例。可关注医保政策调整，及时了解新增病种及报销标准的变化，确保自身权益得到保障。