医保协议跟医院叫什么

有家健康网 2025-04-21阅读量：132

医保协议是医院与医保部门签订的合同，其正式名称通常为 医疗服务协议 ，具体内容涵盖医疗服务项目、价格标准、结算方式等条款。该协议对医院和患者均具有法律约束力，是医保基金支付的前提条件。

补充说明：

1. 协议内容 ：包括诊疗项目、药品及耗材价格、医保报销比例、费用结算流程等；

2. 协议主体 ：一方为依法执业的医疗机构，另一方为参保人员或医保机构；

3. 违规处理 ：若医院违反协议条款，医保机构可解除协议，导致医疗费用无法结算（如中山同方医院因违规被解除协议后产生的费用不予报销）。

建议患者就医前确认所在地区的医保协议医院名单，选择合规机构就诊以保障权益。