医保里面个人账户的钱是什么

有家健康网 2025-04-21阅读量：5320

医保个人账户的资金构成及用途如下：

一、资金构成

医保个人账户的资金主要来源于参保人员个人和用人单位按比例缴纳的医保费用：

1. 个人缴费部分

   参保人员每月按工资的2%缴纳医保费，该部分全额计入个人账户。

2. 单位缴费中划入部分

   用人单位按工资的8%缴纳医保费，其中约30%-40%（具体比例因地区而异）会划入个人账户。

二、账户性质

• 个人财产 ：个人账户内的资金属于参保人员个人所有，可累积、结转使用，甚至依法继承。

• 专款专用 ：主要用于支付医保政策范围内的个人自付费用，如门诊、药店购药、住院小额报销等。

三、使用范围

1. 基本用途

   • 支付门诊费用（如普通门诊、药店购药）。

     

   • 用于门诊慢性病定病报销的起付线以下部分。

2. 其他功能

   • 可结转使用，跨统筹地区转移时随同转移。

   • 出国定居、死亡等特殊情况下可依法继承。

四、注意事项

• 自费项目 ：医保个人账户不支付住院、大病等大额医疗费用，需通过统筹账户报销。

• 查询方式 ：可通过社保局服务大厅、12333热线或社保网站查询账户余额及明细。

医保个人账户是参保人员个人缴费与单位缴费共同形成的“小金库”，专用于支付小额医疗费用，具有专款专用、可继承等特点。