深圳惠民保可以报销哪些疾病

有家健康网 2025-04-21阅读量：5389

深圳惠民保可以报销的疾病不限病种，只要符合“深圳惠民保”责任范围内的费用，单项责任超过免赔额后即可按比例赔付。

保障范围

1. 医保目录内费用保障：

   • 住院和门诊特定病种治疗发生的医疗费用。
   • 单独支付的国谈药品费用。
   • 在符合规定的本市双通道药店发生的上述医疗费用。

2. 住院自费合规药品和检验检查费用保障：

   • 住院期间发生的合规药品费用和检验检查费用。

3. 门诊自费合规药品保障：

   • 门诊期间确因病情需要且经医生同意使用的自费合规药品。

4. 罕见病自费药品保障：

   • 8类罕见病对应的自费药品。

5. 港澳药械通费用保障：

   • 指定港澳药械通药品和器械的费用。

6. 住院自费耗材费用保障：

   

   • 住院期间因病情需要且经医生同意使用的自费耗材。

7. 救护车费用保障：

   • 因急性疾病或意外伤害发生的救护车费用。

报销比例和限额

• 医保目录内费用：年度累计1.5万元以上部分，支付80%，年支付限额120万元。
• 住院自费合规药品和检验检查费用：年度累计1.5万元以上部分，支付70%，年支付限额120万元。
• 门诊自费合规药品：年度累计3.5万元以上部分，支付50%，年支付限额50万元。
• 罕见病自费药品：年度赔付限额50万元，年度免赔额度1.5万元，赔付比例为50%。
• 港澳药械通费用：年限额50万元，0免赔-3.5万元免赔，分别不同的港澳药械财报销50%-70%。
• 住院自费耗材费用：年度赔付限额10万元，年度免赔额度1.5万元，赔付比例为70%。
• 救护车费用：报销一次救护车费用，限额100元。

报销方式

深圳惠民保分为一站式结算和零星报销两种模式。

• 一站式结算：在广东省内定点医疗机构门诊、住院所发生的符合保障范围的医疗费用，可直接刷深圳市医保卡一站式结算。
• 零星报销：对于不满足“一站式”结算情形但符合理赔条件的医疗费用，可通过“深圳惠民保”公众号线上申请零星报销理赔。

以上就是深圳惠民保可以报销的疾病范围及相关报销细则，希望对您有所帮助。如有更多问题，请随时提问。