职工医保医保重复缴费是否退费

有家健康网 2025-04-21阅读量：4148

职工医保重复缴费的退费政策根据缴费原因和参保状态有所不同，具体分为以下几种情况：

一、可退费的情形

1. 个人参保人员缴费后转单位参保或死亡

   若个人参保人员按年度正常缴费后转为单位参保，或达到退休年龄后由单位继续缴费，可申请退还重复期间个人缴费部分（需扣除已划入个人账户的资金）。

2. 领取失业保险金期间重复缴费

   在领取失业保险金期间，若以个人身份参保形成重复缴费，次年可申请退还重复期间个人缴费部分（已划入个人账户的资金不予退还）。

3. 大龄下岗职工退休后重复缴费

   国有企业大龄下岗职工退休后，若继续以个人身份参保形成重复缴费，次年可申请退还重复缴费期间个人缴费部分（已划入个人账户的资金不予退还）。

   

4. 缴费错误或政策优惠退费

   • 个人参保人员因缴费基数、比例错误或不符合医保优惠政策缴纳的费用，可申请退还应享受的优惠金额。

   • 上年度社平工资公布前参保人员停保或转移后重复缴费的，社平工资公布后不再清算退费。

二、不予退费的情形

1. 单位缴费部分不予退还

   若重复缴费由单位缴纳（如职工医保与单位参保重复），单位缴费部分并入统筹基金，个人无法申请退还。

2. 同时参加职工医保和居民医保

   同一时期参加两种医保的重复缴费不予退还。

3. 社平工资公布前参保人员转移

   上年度社平工资公布前由单位办理停保或转移的，社平工资公布后不再处理重复缴费。

三、申请退费的流程

1. 准备材料 ：身份证、社保卡、缴费记录等。

   

2. 提交申请 ：向医保经办机构提交退费申请表。

3. 审核处理 ：医保机构审核通过后，将退费金额原路返回。

四、注意事项

• 非参保单位或个人原因造成的重复缴费，需由单位承担法律责任，个人无法直接申请退单位缴费部分。

• 若对退费申请处理不当，可咨询法律专业人士维护权益。

建议办理前通过当地医保局官网或热线核实最新政策，不同地区可能存在细微差异。