医保报账怎么报？

有家健康网 2025-04-21阅读量：1228

‌医保报账流程主要包括参保登记、就医刷卡、费用结算三个关键步骤，其中住院费用需在出院时直接结算，门诊费用可凭票据到医保局报销。‌ 以下是具体操作指南：

1. ‌参保登记‌
   确保本人已参加职工医保或城乡居民医保，单位参保由雇主办理，灵活就业人员需到户籍地医保局登记缴费。新生儿出生后90天内参保可追溯报销出生费用。

2. ‌就医刷卡‌

   • 住院：持社保卡在定点医院办理入院，系统自动登记医保信息。急诊未带卡可72小时内补登记。
   • 门诊：部分城市支持医保电子凭证扫码支付，慢性病需提前办理门诊特殊病种备案。

3. ‌费用结算‌

   • 住院：出院时医院直接计算医保报销金额，患者仅需支付自费部分。跨省就医需提前备案，报销比例按参保地政策执行。
   • 门诊：保留处方、检查报告和收费票据，次年3月前到医保服务窗口提交材料，审核后15个工作日内到账。

‌提示：‌ 医保目录外项目（如美容手术）不报销，建议下载当地医保APP查询实时报销进度。异地长期居住者记得办理医保关系转移手续。