沈阳市慢病报销政策

有家健康网 2025-04-21阅读量：3019

沈阳市慢病报销政策覆盖高血压、糖尿病等40种慢性病，‌门诊和住院费用均可按比例报销‌，‌年度限额最高达1.2万元‌。参保人员需通过定点医疗机构申请认定，‌报销比例达55%-75%‌，具体政策如下：

1. ‌病种范围‌
   沈阳市将40种慢性病纳入报销目录，包含高血压（Ⅲ期）、糖尿病（合并症）、冠心病等常见病种，部分特殊病种如恶性肿瘤放化疗、尿毒症透析治疗享受更高报销额度。

2. ‌报销比例与限额‌

   • 职工医保：门诊报销比例75%，年度限额1.2万元；
   • 居民医保：门诊报销比例55%-65%（按病种分级），年度限额6000-1万元；
   • 住院费用与普通疾病共享医保统筹基金支付限额。

3. ‌办理流程‌
   患者需携带近期病历、检查报告到沈阳市二级及以上定点医院申请慢病认定，通过后选择1-2家定点机构就医，直接持社保卡结算享受即时报销。

4. ‌异地就医备案‌
   长期异地居住的参保人可提前备案，在居住地选定点医院就诊后，凭票据回沈阳医保经办机构手工报销，待遇标准与本地一致。

提示：政策可能随年度调整，建议通过"沈阳智慧医保"APP或12345热线查询最新细则，及时更新慢病定点机构名单以保障待遇享受。