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河南慢特病门诊报销规定2024最新标准

有家健康网 2025-04-21阅读量:1173

根据河南省2024年门诊慢特病报销政策,相关规定如下:

一、报销范围与标准

  1. 门诊慢性病

    • 实行定额管理,起付标准为300元,报销比例60%;

    • 单病种年度累计最高支付限额1800元,两个病种以上累计支付限额2500元。

  2. 门诊特殊病

    • 起付标准300元,报销比例85%。
  3. 城镇职工门诊慢特病

    • 起付标准200元,报销比例80%。

二、特殊政策说明

  • 异地报销 :2024年1月1日至12月31日期间产生的门诊费用可报销,需提供社会保障卡、发票及费用明细;

  • 门诊用药保障 :高血压合并糖尿病/糖尿病合并高血压患者年度累计报销额度40元,门诊用药费用不计入统筹基金年度限额。

三、其他注意事项

  • 认定标准 :门诊检查可明确诊断的疾病,无需住院即可认定;

  • 年度限额 :普通门诊最高支付限额300元,不设起付线,下年度不结转。

以上政策适用于河南省城乡居民及城镇职工,具体执行以当地医保部门最新通知为准。

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