医保工作开展情况报告

有家健康网 2025-04-21阅读量：3761

医保工作开展情况报告的核心在于通过规范化管理、政策落实和服务优化，实现医保基金安全运行、参保覆盖面扩大及群众满意度提升。

1. 规范化管理与基金监管
   医疗机构通过完善医保管理制度（如“五堂会审”核检机制），严格执行诊疗规范和费用控制，确保合理治疗、检查、用药。加强基金财务管理和动态稽查，杜绝违规操作，保障基金安全。

2. 政策宣传与参保扩面
   通过基层宣传、参保缴费指导等方式，推动城乡居民医保覆盖率提升，重点关注弱势群体（如低保对象、残疾人）的应保尽保，有效减少“因病致贫”现象。

3. 服务质量与群众满意度
   优化诊疗流程，强化病房管理和医患沟通，定期收集患者反馈。通过合理收费、透明操作和零投诉目标，提升就医体验，赢得社会认可。

医保工作的持续改进需结合政策调整与群众需求，未来将深化信息化建设与多部门协作，进一步普惠民生。