贫困户医保覆盖范围

来源:有家健康网 发布时间:2025-04-22

贫困户医保覆盖范围包括基本医疗保险、大病保险和医疗救助三重保障制度,覆盖全体贫困人口,实现“基本医疗有保障”。

1. 覆盖范围与人群

  • 覆盖范围:贫困户医保覆盖全国范围内的农村贫困人口、城市低保对象、特困人员,以及因病致贫的边缘家庭和防返贫监测对象。
  • 参保率:截至2020年底,建档立卡贫困人口参保率稳定在99.9%以上,确保“应保尽保”。

2. 保障内容

  • 基本医疗保险:贫困人口在县域内住院政策范围内医疗费用报销比例达到90%左右;大病和特殊慢性病门诊报销比例约为80%。
  • 大病保险:对高额医疗费用进行二次报销,进一步减轻因病致贫风险。
  • 医疗救助:针对贫困人口的大病、特殊慢性病等高额医疗费用进行专项救助,确保不因医疗费用过高而返贫。

3. 政策亮点

  • 三重保障制度:通过基本医保、大病保险和医疗救助的叠加,有效化解因病致贫、返贫问题。
  • 政策倾斜:贫困人口县域内住院和门诊费用报销比例显著高于普通人群,切实减轻医疗负担。
  • 长期投入:20年来,国家累计资助贫困人口参保2.3亿人次,资助支出超过360亿元,为贫困人口提供持续医疗保障。

总结

通过“基本医疗有保障”政策的实施,贫困户医保覆盖范围实现了全面覆盖,保障内容涵盖基本医疗、大病保险和医疗救助,显著降低了因病致贫、返贫的风险。未来,国家将继续巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果,为贫困人口提供更加坚实的健康保障。

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