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医保被授权人是指谁

有家健康网 2025-04-22阅读量:7077

参保人近亲属

医保被授权人是指在医保政策允许的范围内,经医保参保人授权,可以使用其医保个人账户资金支付医疗费用的亲属。具体说明如下:

一、被授权人的范围

根据国家医保局及各地政策规定,医保个人账户被授权人主要包括以下人员:

  1. 配偶

  2. 子女 (包括婚生、非婚生、养子女等)

  3. 父母 (包括生父母、养父母、继父母等)

二、地域差异说明

不同地区对家庭成员的界定可能略有不同,例如:

  • 北京 :需同时满足“北京市基本医疗保险参保人员”且“医保保障正常”条件

  • 山西 :限职工医保参保人,公费医疗人员除外

  • 蚌埠 :要求授权人与被授权人在同一市级医保统筹区

建议参保人通过当地医保官方渠道(如“山西医保”微信公众号)确认具体操作规则。

三、授权方式与变更

  1. 线上操作 :通过当地医保APP(如“山西医保”)绑定配偶、子女、父母等信息

  2. 线下办理 :部分地区需携带社保卡及身份证到医保经办机构办理绑定手续

注意事项

  • 授权关系可随时变更,双方医保关系终止后自动解除

  • 被授权人仅能使用授权人个人账户的资金,无法享受授权人的医保报销政策

四、使用范围

被授权人可使用个人账户资金支付:

  • 定点医疗机构的门诊自付部分

  • 定点零售药店的药品、医疗器械等费用

以上信息综合了国家政策及地方实践,具体以参保地最新规定为准。

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