东莞大病保险覆盖范围

有家健康网 2025-04-22阅读量：2922

东莞大病医疗保险的覆盖范围根据最新政策规定如下：

一、住院病种（33种）

包括儿童白血病、先天性心脏病、恶性肿瘤（含放化疗、介入治疗等）、重症尿毒症门诊血透/腹透治疗、肾移植抗排异治疗、精神分裂症/重度抑郁症等16种重特大疾病，以及高血压、结核病等18种慢性疾病。

二、门诊病种（10种）

涵盖终末期肾病、血友病等10种疾病，与住院病种实行动态管理。

三、其他保障内容

1. 治疗方式覆盖 ：包括恶性肿瘤的放化疗、介入治疗、中医药治疗，重症尿毒症的血透/腹透治疗，肾移植后的抗排异治疗等。

2. 病种动态调整 ：门诊病种范围不与门诊重症慢性病病种重复，且实行限额管理。

四、报销原则

• 参保人群 ：覆盖所有城乡居民基本医疗保障参保人员，包括城镇职工、城镇居民、农村居民。

• 政府补贴 ：对参保居民给予一定补贴，降低个人负担。

五、不在报销范围内

• 非定点医院就诊（紧急抢救除外）；

• 职业病、工伤复发、交通事故伤害、自杀治疗（精神病发作除外）、医疗事故等。

以上信息综合了政府公开文件及权威平台数据，确保权威性和时效性。