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天津医保报销比例2024城镇职工

有家健康网 2025-04-22阅读量:3270

2024年天津城镇职工医保报销比例

天津城镇职工医保报销比例2024年主要分为门诊和住院两部分,具体如下:

门诊报销比例

  1. 起付标准

    • 在职职工:800元
    • 退休人员(不满70岁):700元
    • 退休人员(70岁及以上):650元
  2. 报销比例

    • 起付标准至5500元(含)
      • 一级医院:75%
      • 二级医院:65%
      • 三级医院:55%
      • 定点零售药店:执行处方开具医疗机构报销比例
      • 家庭医师签约参保人员在签约机构发生的医疗费用:80%
    • 5500元(不含)至最高限额
      • 医疗机构:55%
      • 家庭医师签约参保人员在签约机构发生的医疗费用:在最高限额基础上增加200元,报销比例55%
  3. 年度最高支付限额

    • 普通门(急)诊年度最高支付限额为10000元
    • 家庭医师签约参保人员在签约机构发生的医疗费用,在最高限额10000元基础上增加200元

住院报销比例

  1. 起付标准

    • 第一次住院:
      • 一级医院:800元
      • 二级医院:1100元
      • 三级医院:1700元
    • 第二次及以上住院:
      • 一级医院:270元
      • 二级医院:350元
      • 三级医院:500元
  2. 报销比例

    • 在职职工:12万元以下按85%报销,12万元以上按80%报销
    • 退休人员:18万元以下按90%报销,18万元以上按80%报销
  3. 年度最高支付限额

    • 住院年度最高支付限额为45万元

大病保险报销比例

  1. 起付标准

    • 按照上一年度居民人均可支配收入的50%确定
  2. 报销比例

    • 起付标准-10万元:65%
    • 10万元-20万元:70%
    • 20万元-30万元:75%
  3. 年度最高支付限额

    • 30万元
  4. 医疗救助对象

    • 起付标准降低50%,报销比例提高5个百分点,取消封顶线

以上就是2024年天津城镇职工医保报销比例的详细信息,希望对您有所帮助。如有更多问题,请随时提问。

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