沈阳医大医保报销比例

有家健康网 2025-04-22阅读量：5877

沈阳医大医保报销比例

1. 门诊报销比例

• 特三级定点医疗机构（如医大附属一院、盛京医院，北部战区总医院）：

  • 起付标准：600元/年
  • 报销比例：在职职工50%，退休职工55%

• 三级定点医疗机构：

  • 起付标准：400元/年
  • 报销比例：在职职工55%，退休职工60%

• 二级、传染病和精神疾病专科（三级）医院：

  • 起付标准：200元/年
  • 报销比例：在职职工65%，退休职工70%

• 一级及以下定点医疗机构：

  • 起付标准：200元/年
  • 报销比例：在职职工70%，退休职工75%

2. 住院报销比例

• 0-4万元以下：报销85%
• 4万元-8万元以下：报销90%
• 8万元以上：报销95%

3. 大病医保报销比例

• 超过起付线的部分：报销比例最高可达75%
• 具体报销比例：根据自付医疗费用的多少，报销比例分段递增，自付医疗费用越高，报销比例越高

4. 其他

• 急诊报销比例：符合基本医疗保险急危重病参考病种及关键标准的，报销比例为70%
• 门诊统筹年最高支付限额：7800元
• 市内住院待遇：具体报销比例和起付标准根据医院级别和医疗费用金额有所不同

以上为沈阳医大医保报销比例的详细信息，具体报销比例和起付标准可能会根据政策调整而发生变化，建议及时关注沈阳市医疗保障局的最新通知。