2025年云南楚雄做腹膜透析置管术能走医保吗

有家健康网 2025-04-22阅读量：9290

2025年云南楚雄的腹膜透析置管术可走医保，报销比例最高达70%以上，需通过新农合或城乡居民医保申请，并符合重大疾病医疗保障范围。

1. 医保覆盖范围
   腹膜透析置管术及后续治疗（如透析液、复查费用）已纳入云南农村居民重大疾病保障，新农合报销比例不低于70%，城镇职工医保报销比例可达80%-95%。

2. 申请条件
   需在集中缴费期内参保（2025年截止2月25日），断缴将产生3个月等待期；需在定点医疗机构治疗，并通过门诊慢性病或特殊门诊申请。

3. 报销流程
   住院期间的置管术费用直接结算，门诊透析需提交病历、费用清单等材料，由医保部门审核后按比例补偿，剩余部分可叠加大病保险。

4. 注意事项
   城乡居民医保与新农合政策合并，但报销比例差异较大（如城镇居民医保约60%）；建议提前咨询当地医保局，确认最新政策及材料要求。

及时参保、选择定点机构并保留完整票据，是确保报销顺利的关键。