北京市2024年新生儿医保政策

有家健康网 2025-04-22阅读量：7331

北京市2024年新生儿医保政策主要包含以下要点：

一、参保时间与待遇享受

1. 参保时间

   • 新生儿需在出生后 90日内 取得北京市非农业户籍并完成当年缴费，即可享受医保待遇，待遇有效期至当年12月31日。

   • 若超过90天参保，需满3个月后开始享受待遇，但当年仅限住院费用报销，门诊费用需自费。

2. 待遇内容

   • 门诊报销 ：起付线650元，报销比例50%，年度封顶3000元。

   • 住院报销 ：起付线650元，报销比例70%，年度封顶18万元。

   • 特殊群体 ：新生儿落户后3个月内参保、非因个人原因停保断保的农村低收入人口、刚退出现役军人等，可不受待遇等待期限制。

二、缴费标准与方式

1. 缴费标准

   

   • 2024年度新生儿缴费标准为 370元/年 ，可同时缴纳当年及下一年的医保费。

   • 集中缴费期前参保的新生儿，需在出生后6个月内完成缴费；未及时缴费的，可延长至6个月内补缴。

2. 缴费方式

   • 监护人或代理人需携带户口本、出生医学证明等材料，向户籍所在地社区居委、村委会或社会保障事务所办理参保登记。

三、其他注意事项

1. 参保材料

   • 新生儿就诊时需以户籍登记姓名申报，若姓名与社保卡不一致，需提供出生医学证明复印件。

   • 未办理社保卡的新生儿，医疗费用需由家长全额垫付，后续凭相关凭证手工报销。

2. 政策调整

   • 2024年政策进一步放宽了待遇享受期限，将参保当月医疗费用纳入报销范围，填补了新生儿自出生到参保的空白期。

以上政策适用于2024年出生的北京市户籍及非户籍新生儿，非京籍新生儿需符合相关条件并完成参保手续。