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嘉兴大病医疗报销范围

有家健康网 2025-04-22阅读量:6596

嘉兴大病医疗报销范围覆盖​​住院、特殊病种门诊、慢性病门诊及高额自付费用​​,​​起付标准为300-800元​​,​​年度最高支付限额20万元​​,​​大病保险对1.5万元以上费用分段报销70%-80%​​,贫困人口享受更低起付线(7500元)和更高比例(80%)。

  1. ​住院报销​​:一级至三级医疗机构起付线分别为300元、500元、800元,报销比例65%-90%(退休人员提高5%)。市外转诊需自付10%-20%,急诊抢救无自付比例。
  2. ​特殊病种门诊​​:涵盖恶性肿瘤、尿毒症等17类疾病,按住院比例报销(无起付线),中草药治疗每帖最高支付50元。
  3. ​慢性病门诊​​:高血压、糖尿病等8类病种年度限额5000元(职工)或1800元(居民),基层医疗机构报销比例最高达83%。
  4. ​大病保险​​:基本医保报销后,个人累计费用1.5万元以上部分报销70%,贫困人口7500元以上报销80%,罕见病药品纳入保障。
  5. ​不予报销情形​​:工伤保险支付、第三方责任、境外就医等费用不纳入报销范围。

​提示​​:市外就医需规范转诊,长期异地居住可办理备案。未刷卡结算的医疗费需次年年底前提交材料报销。

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