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淮阴区医保到淮安市一院报销比例

有家健康网 2025-03-18阅读量:7796

根据淮安市医疗保险政策,淮阴区病人在淮安市第一人民医院(市直三级医院)的住院报销比例如下:

  1. 起付标准

市外定点医院(包括淮安市第一人民医院)的起付标准为 900元

  1. 报销比例

起付标准以上部分,按以下比例报销:

  • 在职人员 :65%

  • 退休人员 :50%

  1. 其他说明

具体报销比例需根据用药、材料及医保目录范围确定,部分特殊项目或药品可能影响最终报销额度。

示例计算

若某次住院总费用为20,000元:

  • 起付900元后,可报销金额为 (20,000 - 900) × 65% = 12,635元。

建议患者办理转诊手续以享受更高比例报销(办理转诊报销比例为70%)。

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