清远村医保

有家健康网 2025-04-22阅读量：3409

清远村医保通过数字化平台和基层服务延伸，实现了村级卫生站“一站式”结算全覆盖，关键亮点包括：覆盖98%村卫生站、支持“两病”长处方报销、年均结算超45万人次，大幅提升农村医保便利性。

1. 村级“一站式”结算全覆盖
   清远市依托“村医保APP”打通医保服务“最后一米”，全市1242家村级卫生站实现普通门诊和“两病”门诊费用直接结算，2024年累计结算45.75万人次，医保支付981.12万元，医疗救助125.06万元，村民无需垫付即可享受即时报销。

2. “两病”用药保障升级
   高血压、糖尿病门诊用药纳入村级结算范围，支持12周长处方政策，减少患者频繁开药负担。动态监测基金使用，确保政策精准落地。

3. 分级报销与激励措施
   镇卫生院报销比例达60%，二级、三级医院分别为40%和30%。通过财政补助和定点管理激励，推动卫生站医保服务“村村通”，覆盖率达98%以上。

清远村医保的实践为农村医保服务树立了标杆，未来可进一步优化异地结算和慢性病管理，持续提升村民获得感。