2025年大病保险是多少

有家健康网 2025-04-22阅读量：1918

2025年大病保险的年度最高支付限额一般人群为19.9万元，特困人员等弱势群体不设上限，且连续参保或未报销可逐年提高限额（每年至少增加1000元）。具体政策因地区可能略有差异，但核心保障机制全国统一。

关键政策要点：

1. 筹资与起付标准
   个人年缴费约95元，起付线一般为1.3万-1.8万元（特困人员减半）。部分地区如烟台起付线为1.8万元，并分阶梯提高报销比例（60%-75%）。

2. 报销比例与分段补偿

   • 一般人群：2万元以下报65%，2万-5万报70%，5万以上报75%。
   • 弱势群体：报销比例额外提高5%，部分区域对高额费用（如30万元以上）统一按75%补偿。

3. 激励措施

   • 连续参保满4年后，每多缴1年，最高限额增加至少1000元（部分城市达3000元）。
   • 当年未使用医保报销的，次年也可提升限额，鼓励健康管理。

总结：2025年大病保险通过分层报销、动态激励等设计，兼顾基础保障与长期健康管理，建议及时参保并关注地方细则以最大化权益。