成都市大病医疗互助补充保险

有家健康网 2025-04-22阅读量：5316

成都市大病医疗互助补充保险是基本医疗保险的重要补充，覆盖重大疾病住院及门诊费用，报销比例最高达90%，且学生儿童无需额外缴费。以下从核心要点展开说明：

1. 保障范围与作用
   覆盖住院、门诊特殊疾病等费用，重点报销医保目录内个人自付部分及超统筹基金限额的合规费用（如器官移植手术），与基本医保形成“双重保障”机制，大幅减轻高额医疗负担。

2. 参保与缴费规则

   • 城乡居民自愿参保，年缴费460元或230元；职工医保个体参保者年缴460元。
   • 学生、婴幼儿费用已包含在基本医保中，低保等特殊群体由民政/残联全额资助。

3. 报销比例与限额
   按缴费档次分级报销，例如按1%费率参保者：1万以内报77%，5万以上报90%，年封顶40万元；0.5%费率参保者报销比例减半，封顶线相同。

4. 使用注意事项
   需与医保同步刷卡报销，起付线通常1万元，参保后需等待90天生效，特定疾病起付标准可能上浮。

该保险通过“广覆盖+高比例”缓解大病医疗压力，建议结合家庭需求选择缴费档次，及时参保以规避等待期限制。