介入三尖瓣置换手术最新进展

有家健康网 2025-04-22阅读量：6371

介入三尖瓣置换手术（TTVR）是当前心脏介入领域的前沿技术，通过微创方式实现瓣膜置换，具有创伤小、恢复快、手术时间短等优势，尤其适合高龄、高危患者。近年来，我国在该领域取得多项突破性进展，包括全球首例经颈静脉入路手术、纯超声引导下的精准植入技术以及国产创新器械的临床应用，显著提升了手术安全性和普及性。

1. 微创技术革新
   传统开胸手术需体外循环且创伤大，而现代TTVR仅需3-5cm切口或经血管入路（如颈静脉），心脏不停跳即可完成。例如，经导管输送系统在DSA和超声双重引导下，20分钟内即可精准释放人工瓣膜，术后4小时患者可脱离呼吸机。

2. 国产器械突破
   我国自主研发的LuX-Valve Plus系统实现全球领先，其"五轴调向"技术可克服机械瓣声影干扰，在纯超声引导下完成毫米级定位，术后反流即刻消失。该系统经颈静脉入路将器械操作时间缩短至1小时内，推动"极简式"介入治疗发展。

3. 适应症拓展与临床价值
   TTVR为重度三尖瓣反流且无法耐受开胸手术的患者提供新选择，尤其对合并肺动脉高压等复杂病例具有显著优势。技术突破使我国从"跟跑"转向"领跑"，全球多中心应用验证了其疗效。

随着技术持续优化，介入三尖瓣置换手术将惠及更多患者，成为心脏瓣膜病治疗的重要选择。建议高风险患者咨询专业心脏中心评估个体化方案。