昆明医保比例单位和个人

有家健康网 2025-04-23阅读量：8488

昆明医疗保险的缴费比例根据参保类型和医院级别有所不同，具体如下：

一、职工基本医疗保险

1. 缴费比例

   • 单位缴纳：8%（以缴费基数为基数）

   • 职工个人缴纳：2%（以缴费基数为基数）

2. 缴费基数调整

   • 若职工月缴费工资低于上年度全省在岗职工平均工资60%，按60%计算；高于300%则按300%计算。

二、城乡居民基本医疗保险

1. 缴费比例

   • 个人缴纳：约110元/年（2015年数据，近年可能调整）

   • 单位缴纳：无（城乡居民医保由个人缴费）

2. 特殊群体

   • 未成年居民、特殊群体可享受二档缴费待遇。

三、报销比例（按一档缴费为例）

1. 医疗费用报销比例

   

   • 一级医院：85%（含基本药物90%）

   • 二级医院：75%

   • 三级医院：60%

2. 大病补充医疗保险

   • 累计自付2万-3万元：报销50%

   • 累计自付3万-4万元：报销60%

   • 累计自付4万-5万元：报销70%

   • 累计自付5万-15万元：报销80%

四、其他说明

• 灵活就业人员 ：可选择职工医保6%或10%缴费档次，个人账户比例分别为28%或33.1%；

• 退休人员 ：个人不缴纳基本医疗保险费，但可享受基础医保和大病补充医疗保险；

• 重特病医疗统筹费 ：单位按0.6%缴纳，个人每年12元。

以上信息综合了2015-2023年的政策数据，具体执行比例可能因年度调整而变化，建议参保人员咨询当地社保部门获取最新政策。