医保可以买胰岛素吗

有家健康网 2025-04-23阅读量：381

医保可以买胰岛素。胰岛素作为糖尿病治疗的关键药物，已被纳入医保报销范围，这极大减轻了患者的经济负担。以下为您详细介绍：

• 医保政策支持：各地医保政策会将胰岛素纳入门诊特殊疾病保障范围。例如，部分地区自 2025 年 1 月 1 日起，把 “糖尿病胰岛素治疗” 纳入其中，职工医保和居民医保门诊特殊疾病待遇标准一致，年度统筹最高支付限额均为 2400 元。在二级及以上定点医疗机构，患者可申请认定和购药，购药费用按职工或居民相应住院比例报销。若在定点零售药店购药，经定点医疗机构处方流转到药店后，按职工或居民三级医疗机构住院比例报销 。
• 集采降低价格：国家组织胰岛素集中采购，大幅降低了胰岛素价格。2021 年 11 月首次集采，中选产品平均降价 48%，2024 年接续采购中选价格稳中有降，在首轮集采降价基础上又降低了 3.8 个百分点。如在首轮集采中价差最大的三代预混组，价差从 2.3 倍缩小至 1.6 倍 。胰岛素集采中选产品以中选价格为支付标准，医保基金按规定支付，进一步减轻患者费用压力 。
• 购药渠道便利：患者可凭借定点医疗机构开具的处方，直接在该医疗机构购药，也可凭二级及以上定点医疗机构开具的外配处方（通过电子处方流转），在指定的门诊特殊疾病定点零售药店购药 。

医保为胰岛素购买提供了有力支持，患者可根据自身情况，了解当地具体医保政策，按规定流程申请和购药，以减轻治疗费用负担。