腹膜后血肿的病因分析

有家健康网 2025-04-23阅读量：1687

​​腹膜后血肿的病因复杂多样，主要包括外伤性损伤（如骨盆/脊柱骨折）、医源性因素（手术或介入操作）、血管病变（如动脉瘤破裂）以及凝血功能障碍等​​。其危险性与出血部位、速度及合并症密切相关，严重时可导致失血性休克甚至死亡。

1. ​​外伤性损伤​​：骨盆或脊柱骨折是最常见病因，骨折端损伤周围血管丛引发大出血，血肿可沿腹膜后间隙扩散。车祸、高处坠落等外力撞击也可直接损伤腹膜后脏器（如肾、胰腺）或大血管（腹主动脉、下腔静脉）。
2. ​​医源性因素​​：外科手术或介入治疗（如血管造影）可能误伤腹膜后血管或脏器，术后抗凝药物（如华法林、阿司匹林）使用不当也会增加出血风险。
3. ​​血管病变​​：腹主动脉瘤、脾动脉瘤等破裂可直接导致腹膜后出血，剧烈运动或腹压骤升可能诱发破裂。
4. ​​凝血功能障碍​​：肾病综合征、血液病或长期抗凝治疗会干扰凝血机制，轻微外伤即可引发难以控制的出血。

​​提示​​：腹膜后血肿早期症状隐匿，若出现腰腹痛、休克表现需立即就医。高危人群（如骨折患者、抗凝治疗者）应定期监测凝血功能，避免剧烈活动。