常州惠民保险保哪些疾病

有家健康网 2025-04-23阅读量：4496

常州惠民保险的保障内容主要包括以下几个方面，具体以保险条款为准：

一、核心保障内容

1. 重大疾病保障

   覆盖恶性肿瘤（含原位癌）、白血病、淋巴瘤、高血压病（3级）、糖尿病并发症等20余种重大疾病，需符合疾病定义及治疗要求。

2. 意外伤害门急诊保障

   仅限因意外事故导致的门诊、急诊医疗费用，需符合医保报销范围。

3. 特定高额药品保障

   • 基础款 ：覆盖14种药品（如肺癌、乳腺癌、罕见病等），年免赔额2万元，按约定比例赔付。

   • 全面款 ：在基础款基础上，对初次确诊罕见病或恶性肿瘤的用药费用额外保障。

4. 质子/重离子治疗及CAR-T治疗药品专项保障

   适用于大B细胞淋巴瘤等特定疾病的治疗费用。

   

二、其他补充说明

• 既往症条款 ：2021/2022年确诊特定疾病（如肿瘤、糖尿病并发症等）的参保人，符合条件的费用可按比例赔付。

• 医保内外费用报销 ：覆盖医保内自付费用及医保外特定药品费用，但需符合药品目录及诊疗规范。

• 年度限额 ：总赔付金额不超过300万元。

三、注意事项

1. 保障有效期通常为1年，需续保；

2. 具体药品目录及报销比例以官方最新文件为准；

3. 部分保障需通过指定医疗机构就医或购药。

建议参保前仔细阅读保险条款，了解保障细节及免责条款，以充分评估保障效果。