2025河北衡水医保门诊统筹支付标准

有家健康网 2025-04-23阅读量：589

2025年河北衡水医保门诊统筹支付标准明确覆盖职工、学生、灵活就业人员等群体，起付线普遍为100元，报销比例50%-70%，年度限额最高达6000元（退休职工），具体分三类人群实施差异化待遇：

1. 职工医保

   • 在职职工：起付线100元，报销比例50%（省外40%），年度限额800元；45岁以上或退休人员报销比例提升至60%-70%，限额最高6000元。
   • 跨省转诊支付比例降低10个百分点。

2. 学生医保

   • 普通门诊无起付线，报销50%，年限额150元；意外伤害门诊超100元部分报销90%，年封顶8000元。
   • 门诊慢特病享受专项待遇。

3. 灵活就业人员

   • 普通门诊报销50%，范围500-900元；住院报销55%-60%，起付线按医院等级划分。
   • 大病保险分段报销，最高赔付30万元。

衡水医保政策持续优化，建议参保人根据自身类别关注细则，合理利用门诊统筹待遇减轻医疗负担。