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2025四川绵阳医保门诊统筹支付标准

有家健康网 2025-04-23阅读量:5826

2025年四川绵阳医保门诊统筹支付标准已明确,普通门诊费用报销比例为70%,年度支付限额为90元;“两病”(高血压、糖尿病)门诊用药保障按70%比例报销,年度限额分别为200元和300元。

具体政策内容

  1. 普通门诊

    • 报销比例:合规医疗费用按70%报销。
    • 年度支付限额:每人每年90元,全年包干,超支部分需个人承担,且不可跨年度使用。
  2. “两病”门诊用药保障

    • 报销比例:合规费用按70%报销。
    • 年度支付限额:高血压200元,糖尿病300元;若同时患有“两病”,最高支付限额为500元。
  3. 特殊门诊

    • 针对门诊慢性病,报销比例为70%,单病种年度支付限额1000元,两个及以上病种年度支付限额1500元。

适用范围与注意事项

  • 适用人群:城乡居民医保参保人员均可享受门诊统筹支付政策。
  • 注意事项:普通门诊费用实行全年包干,超出部分需个人承担,且不可跨年度使用;特殊门诊需提前办理相关认定手续。

提示

如需进一步了解政策详情,可关注“绵阳医疗保障”微信公众号或访问绵阳市医疗保障局官方网站。

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