什么病需要心脏瓣膜置换术

有家健康网 2025-04-23阅读量：4186

心脏瓣膜置换术是一种通过外科手术将病变的心脏瓣膜替换为人工瓣膜，以恢复瓣膜功能的手术。以下几种疾病需要心脏瓣膜置换术：

1. 重度瓣膜狭窄

• 如重度主动脉瓣狭窄或二尖瓣狭窄，当瓣膜开口面积小于1平方厘米时，会导致心脏泵血功能严重受限，引发胸闷、心悸、下肢水肿等症状。

2. 瓣膜关闭不全

• 瓣膜关闭不全（如主动脉瓣关闭不全）会导致血液反流，增加心脏负担，引发心脏衰竭，严重时危及生命。

3. 感染性心内膜炎

• 由细菌感染引起的心脏瓣膜炎症，可导致瓣膜结构破坏，需要置换人工瓣膜以恢复心脏功能。

4. 瓣膜钙化或退行性病变

• 随着年龄增长，瓣膜可能发生钙化或退行性病变，影响瓣膜功能，需通过置换手术解决。

5. 先天性瓣膜畸形

• 先天性瓣膜发育异常，如二尖瓣裂缺或主动脉瓣二瓣化，可能导致瓣膜功能障碍，需手术修复或置换。

手术方式及风险

• 手术方式：传统开胸手术或微创手术（如经导管主动脉瓣置换术，TAVR）。
• 风险：手术可能存在一定风险，如感染、血栓形成或瓣膜功能障碍等。

术后恢复与护理

• 恢复时间：术后1周可出院，但需休养3-6个月，避免重体力劳动。
• 抗凝治疗：机械瓣置换患者需长期抗凝，生物瓣置换患者则需抗凝3-6个月。
• 定期复查：术后需定期回院检查，确保人工瓣膜功能正常。

通过心脏瓣膜置换术，可以有效改善患者的心脏功能和生活质量，但手术选择需结合患者具体病情，由专业医生评估决定。