生育医疗费报销是生育津贴吗

有家健康网 2025-04-24阅读量：3724

不是

生育医疗费报销和生育津贴不是同一概念，但两者均属于生育保险待遇的组成部分，具体区别如下：

一、核心定义不同

1. 生育医疗费用报销

   指对生育过程中产生的合理医疗费用进行补偿，包括产前检查、分娩手术、住院费用、药品费用等。 报销比例和范围因地区政策而异，通常由医疗保险或生育保险基金支付。

2. 生育津贴

   是女职工产假期间替代部分收入的基本生活补贴，按用人单位上年度职工月平均工资除以30再乘以产假天数计算。 生育津贴与产假工资不重复享受，但两者就高执行。

二、待遇标准与发放方式

• 生育医疗费用报销 ：

  例如：温江区顺产津贴=7000元/月÷30天×98天=22,866.67元；

  昌平区顺产津贴=9000元/月÷30天×98天=29,400元。 报销通常在出院时直接结算。

  

• 生育津贴 ：

  计发基数为用人单位上年度职工月平均工资，计发天数为顺产158天、难产/剖宫产增加15天、多胞胎每多1个婴儿增加15天。 发放方式：自动划入参保单位对公账户，由单位支付给职工。

三、两者关系与差异

1. 待遇性质不同

   生育医疗费用是实报实销，而生育津贴是固定金额的工资补贴。

2. 金额计算差异

   生育津贴可能低于职工本人工资时，差额需用人单位补齐。

3. 申领时间不同

   生育医疗费用在出院时结算，生育津贴需产后3个月内申请。

四、其他注意事项

• 灵活就业人员 ：仅能享受生育医疗费用报销，无法领取生育津贴。

• 政策差异 ：不同地区对生育津贴基数、计发天数等有具体规定，建议咨询当地社保部门。

生育医疗费报销与生育津贴是生育保险中相互独立的两个待遇项目，前者用于补偿医疗费用，后者用于保障产假期间的基本生活。