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门诊病历修改是找哪个部门

有家健康网 2025-04-24阅读量:2423

门诊病历修改通常需先联系主治医生或医院医务科(医务处),若涉及纠纷或篡改争议,可向卫生健康行政部门举报。

  1. 主治医生优先处理
    发现病历错误时,第一时间联系主治医生说明情况。医生核实后,可按《病历书写基本规范》在错误处修改,经上级审核后加盖公章。这是最直接高效的解决途径。

  2. 医务科协调争议
    若医生拒绝修改或存在争议,可向医院医务科(医务处)投诉。该部门负责医疗安全管理,能介入调查并督促修正。部分情况下需通过医疗纠纷程序处理。

  3. 行政部门介入认定
    若怀疑病历被篡改,可向当地卫生健康行政部门或卫生监督所举报。行政部门有权调查并依据《医疗纠纷预防和处理条例》对违规行为追责,必要时移交司法程序。

门诊病历修改需遵循合法流程,及时沟通是关键。若遇推诿或复杂纠纷,建议通过行政或法律途径维护权益。

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