淄博2024年住院报销新规

有家健康网 2025-04-24阅读量：7438

淄博2024年住院报销新规

1. 居民医保住院报销比例：一级医院75%（乡镇卫生院、社区卫生服务中心85%），二级医院70%，三级医院60%。
2. 职工医保住院报销比例：一级医院80%（基本药物90%），二级医院58%，三级医院45%。
3. 大病保险起付标准：1.2万元，报销比例50%-75%。
4. 年度最高支付限额：居民医保20万元，职工医保16万元（2026年提高到20万元）。
5. 异地就医报销：个人先行自付10%，其余部分按本市就医报销比例执行。

居民医保住院报销政策

• 报销比例：

  • 一级医院：75%（乡镇卫生院、社区卫生服务中心85%）
  • 二级医院：70%
  • 三级医院：60%

• 起付标准：

  • 一级医院：100元
  • 二级医院：300元
  • 三级医院：700元

• 年度最高支付限额：20万元

  

职工医保住院报销政策

• 报销比例：

  • 一级医院：80%（基本药物90%）
  • 二级医院：58%
  • 三级医院：45%

• 起付标准：

  • 一级医院：300元
  • 二级医院：500元
  • 三级医院：700元

• 年度最高支付限额：16万元（2026年提高到20万元）

大病保险报销政策

• 起付标准：1.2万元

• 报销比例：

  • 1.2万元-10万元：50%
  • 10万元-20万元：60%
  • 20万元-30万元：65%
  • 30万元以上：75%

• 年度最高支付限额：30万元

异地就医报销政策

• 异地长期居住：办理备案后，报销比例与本市相同。
• 临时外出就医：个人先行自付10%，其余部分按本市就医报销比例执行。

这些新规的实施，旨在提高医保报销比例，减轻患者负担，进一步完善医疗保障体系。希望这些信息对您有所帮助！如果您有更多问题，欢迎随时提问。