山东医疗保险交500报销比例是多少

有家健康网 2025-04-24阅读量：3208

根据山东医疗保险政策，报销比例根据参保类型、年龄和医疗机构等级有所不同，具体如下：

一、城乡居民医疗保险（非职工）

1. 学生/儿童（18万元以下）

   • 三级医院：起付500元，报销比例55%

   • 二级医院：起付300元，报销比例60%

   • 一级医院：不设起付标准，报销比例65%。

2. 年满70周岁以上老年人（10万元以下）

   • 三级医院：起付500元，报销比例50%

   • 二级医院：起付300元，报销比例60%

   • 一级医院：不设起付标准，报销比例65%。

3. 其他城镇居民（10万元以下）

   • 三级医院：起付500元，报销比例50%

   • 二级医院：起付300元，报销比例55%

   • 一级医院：不设起付标准，报销比例60%。

     

二、职工医疗保险

1. 普通门诊

   • 起付标准1300元，报销比例80%（一档）；1万-3万元报销80%，3万-4万元报销70%，4万-5万元报销60%。

2. 住院费用

   • 三级医院：起付500元，报销比例50%

   • 二级医院：起付300元，报销比例55%

   • 一级医院：不设起付标准，报销比例60%。

三、其他注意事项

• 大额报销 ：职工医保对10万-50万元分段报销，比例分别为80%-50%。

• 转院与异地就医 ：转往市外定点医院需报批，报销比例降低10%-25%。

• 退休人员 ：报销比例在基础比例上提高5%。

以上信息综合了2024年最新政策，具体执行以当年官方文件为准。