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2025海南海口大病医保封顶线是多少

有家健康网 2025-04-24阅读量:7311

根据2021年海南省人民政府发布的政策文件,海南城乡居民大病保险的封顶线标准如下:

  1. 城乡居民基本医保封顶线

    海南省城乡居民基本医保的最高支付限额为 15万元

  2. 大病保险封顶线

    大病保险的年度最高支付限额为 30万元

  3. 总封顶线

    两者相加后,城乡居民医疗保障的最高支付限额为 42万元

    *注:此总封顶线适用于非海口户籍新生儿(需满足参保条件)及普通居民,但需注意政策可能随时间调整。

补充说明

  • 若参保人员同时患有22类重大疾病,大病保险封顶线可提高至 20万元 ,总封顶线达 42万元

  • 报销比例根据费用区间分段计算,例如2万-4万元部分报销60%,4万-6万元部分报销70%,6万元以上部分报销80%。

以上信息综合了政策文件及政府公开资料,具体报销比例和细则建议咨询当地医保部门。

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