四川医保新政策

有家健康网 2025-04-24阅读量：9167

​​2025年四川医保新政策的核心变化在于统一全省职工医保缴费年限、扩大门诊慢性病保障范围、简化异地就医流程，并全面推广电子凭证应用。​​其中，​​职工医保缴费年限将逐步统一为男30年/女25年（省内实际缴费不低于15年）​​，​​门诊慢性病病种从39种增至62种且报销比例提升10%​​，​​异地就医备案实现“承诺制”和跨省直接结算​​，​​医保电子凭证覆盖所有二级以上医疗机构​​，大幅提升参保人便利性。

1. ​​职工医保缴费年限全省统一​​
   到2035年前，四川省将逐步统一职工医保累计缴费年限为男性30年、女性25年，并明确省内实际缴费不低于15年。过渡期内（2025-2035年），各地按计划逐年调整年限要求。退休时未达标准的可选择按月或一次性补缴，确保待遇无缝衔接。

   

2. ​​门诊慢性病保障升级​​
   新增23种慢性病（如风湿性关节炎、银屑病），总病种达62个；报销比例普遍提高10%（职工至90%、居民至80%），全面取消起付线，年度支付限额最高提升至8万元（如血液透析）。认定流程简化至二级以上医疗机构即可办理。

3. ​​异地就医“零跑腿”​​
   临时外出人员可通过线上提交承诺书完成备案，审核时间缩短至2小时；10类慢性病（如高血压、糖尿病）门诊费用支持跨省直接结算。成都参保人员在川渝、云贵等7省（市）就医免备案。

4. ​​智慧医保全面落地​​
   医保电子凭证替代实体卡，覆盖全省定点医院和药店，支持“亲情账户”代操作；门诊统筹支付限额从2000元提至3500元，在职职工三级医院报销比例从55%升至60%。

​​提示​​：参保人可通过“四川医保”APP实时查询缴费记录，提前规划补缴或转移接续。新政策兼顾公平与可持续性，建议关注过渡期规则，确保退休后待遇不受影响。