生育津贴和报销是一回事吗

有家健康网 2025-04-24阅读量：605

不是一回事

生育津贴和生育报销不是一回事，但两者均属于生育保险的组成部分，具体区别如下：

一、核心概念差异

1. 生育津贴

   是国家法律法规规定的产假期间工资补贴，用于替代因生育导致的工作收入损失。计算方式通常为：
   $$\text{生育津贴} = \frac{\text{用人单位上年度职工月平均工资}}{30} \times \text{产假天数}$$

   其金额可能高于或低于职工实际工资，差额部分由用人单位补齐。

2. 生育报销

   指生育期间产生的医疗费用（如产检、分娩等）按比例报销，由生育保险基金支付。报销比例因地区政策不同，通常为70%-100%。

二、资金来源与用途

• 生育津贴 ：来自用人单位缴纳的生育保险基金，直接发放给职工。

• 生育报销 ：由生育保险基金根据医疗费用和当地标准进行支付。

  

三、申请时间与流程

• 生育津贴 ：通常与产假同步申领，由用人单位代扣代发。

• 生育报销 ：需在生育后凭发票、出院小结等材料向社保部门申请，与津贴申领分开。

四、政策差异示例（以成都、北京为例）

• 产假天数 ：两者均以98天为基准，难产或多胞胎可增加产假15天。

• 津贴计算 ：均以用人单位上年度职工月平均工资为基数，但生育津贴可能包含未发放的工资差额补齐。

总结

生育津贴和生育报销在性质、资金来源、用途及申领流程上存在明显差异。生育津贴是收入补偿，生育报销是费用补偿，两者共同构成生育保险的保障体系。