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夫妻双方男方有生育险可以报销吗

有家健康网 2025-04-24阅读量:4969

可以

根据我国生育保险政策,男方缴纳生育保险后,其配偶(无论是否参保)在符合条件时可以享受生育医疗费用报销及部分津贴。具体规定如下:

一、报销条件

  1. 男方参保要求
  • 男性需在配偶生育前连续缴纳生育保险满10-12个月(具体以当地政策为准),且缴费状态正常,不含补缴或断缴。
  1. 配偶身份要求
  • 配偶未参加生育保险且处于未就业状态(需提供失业证或无工作证明)。

  • 农村户籍配偶需村委会开具无固定收入证明,城镇户籍配偶需街道办出具相关证明。

  1. 生育行为合规性
  • 需符合国家计划生育政策,提供《生育服务证》或《再生育审批表》。

  • 生育医院需为定点医疗机构,异地分娩需提前备案。

二、报销待遇

  1. 医疗费用报销
  • 覆盖产前检查、分娩等费用,可按定点医疗机构刷卡结算或先垫付后报销。

  • 报销比例通常为男方单位缴费额的50%(部分地区可能更高)。

  1. 护理假津贴
  • 若配偶生育时男方享受10天护理假,津贴按配偶生育前一个月单位缴纳的生育保险费基数除以30日计算。

三、注意事项

  • 若配偶已参保,则生育保险待遇由配偶单位办理,男方不享受。

  • 报销需携带身份证、结婚证、生育证明等材料,具体流程向当地社保局咨询。

  • 异地生育需额外备案,费用报销比例可能略有差异。

以上政策体现了生育保险的共担机制,既保障了女职工权益,也减轻了男方家庭的经济负担。

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