夫妻双方都交了生育险怎么报销

有家健康网 2025-04-24阅读量：9043

​​夫妻双方都缴纳生育险时，报销应以女方为主​​，涵盖生育医疗费用和生育津贴，男方仅可在特定条件下报销部分费用（如女方未就业）。​​关键亮点​​：①女方报销范围更全面，包括产检、分娩及津贴；②男方报销需满足缴费时限且不重复享受；③材料需提前备齐，流程需按当地政策执行。

1. ​​报销原则与优先级​​
   生育险报销优先使用女方账户，因其覆盖生育医疗费（门诊、住院）和生育津贴。若女方符合条件（如连续缴费满9-12个月），男方的生育险仅作为补充，例如报销陪产假工资或女方未参保时的部分医疗费。

2. ​​女方报销流程与材料​​

   • ​​材料​​：身份证、结婚证、准生证、出生证明、医疗费用发票、出院记录等。
   • ​​流程​​：产前备案→选择定点医院→分娩后提交材料至单位/社保部门→审核后费用打入社保卡或银行账户。
   • ​​待遇​​：门诊报销80%-90%（限额5000-15000元），住院按比例报销，津贴按缴费基数发放。

3. ​​男方报销条件与限制​​
   若女方未就业，男方需提供配偶未参保证明，可报销50%医疗费（无津贴），需满足连续缴费12个月等条件。异地生育需回参保地提交发票、病历等。

4. ​​注意事项​​

   • ​​时效​​：生育后1年内申请，逾期无效。
   • ​​政策差异​​：报销比例、材料要求因地而异，需提前咨询当地社保部门。

​​总结​​：双方参保时优先用女方险种，男方报销为辅。备齐材料、关注时效、了解地方政策是顺利报销的关键。若遇复杂情况（如异地生育），建议直接联系社保机构核实流程。